Pronto la vacuna contra la gripe H1N1 estará a disposición del público en general.
UnitedHealthcare, en colaboración con las autoridades de salud pública, proveedores y otros, está trabajando en una serie de medidas para reducir o eliminar las barreras que dificultan la vacunación contra la gripe H1N1.
Cobertura para la Vacuna contra la Gripe H1N1
UnitedHealthcare cubrirá la administración de la vacuna contra la gripe H1N1 para sus miembros, sin copagos, deducibles ni coaseguros.
Ciertas personas tienen mayor riesgo de complicaciones graves por la gripe H1N1. Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés), las embarazadas, los niños y las personas con problemas de salud subyacentes son especialmente vulnerables a la gripe H1N1. Los CDC recomiendan que estos grupos reciban la vacuna contra la gripe H1N1 en cuanto esté disponible. Las condiciones crónicas que representan un riesgo mayor de contraer gripe H1N1 incluyen el asma, la diabetes, las condiciones que suprimen el sistema inmunitario, las enfermedades del corazón y las enfermedades renales.
Algunos segmentos de la población tienen prioridad para recibir la vacuna contra la gripe H1N1. Actualmente, las recomendaciones de los CDC sugieren que los siguientes grupos reciban inicialmente la vacuna, y que luego la reciban los demás grupos a medida que la disponibilidad de la vacuna se amplíe:
- mujeres embarazadas
- cuidadores de niños menores de 6 meses de vida
- personal de atención de la salud y de servicios médicos de emergencia
- niños y adultos jóvenes desde los 6 meses a los 24 años de edad
- personas de 25 a 64 años con condiciones de salud subyacentes que pueden aumentar el riesgo de complicaciones relacionadas con la gripe
Dónde Obtener la Vacuna
UnitedHealthcare ha trabajado diligentemente con una serie de socios para garantizar que nuestros miembros tengan una amplia variedad de opciones de lugares donde obtener la vacuna contra la gripe H1N1:
Clínicas de Salud Pública
Es posible que reciba la vacuna contra la gripe H1N1 en la mayoría de las clínicas de salud pública locales sin costo o a un precio con subsidio federal. Puede buscar en línea una clínica de salud pública en su área.
Consultorio Médico:
Comuníquese con su médico de atención primaria o proveedor de la red para averiguar si está participando en el programa de administración de la vacuna contra la gripe H1N1 y si usted debería aplicársela.
Farmacias de Venta al por Menor
UnitedHealthcare ha establecido una sociedad exclusiva con una serie de cadenas de farmacias (PDF) que administran la vacuna contra la gripe H1N1. Simplemente muestre su tarjeta de identificación de miembro y, si se lo piden, una identificación con su fotografía, cuando reciba la vacuna. No deberá pagar nada por adelantado. Las farmacias enviarán un cargo a UnitedHealthcare por administrar la vacuna. Cubriremos este cargo en su totalidad para todos los miembros asegurados y lo debitaremos de las cuentas de clientes autofinanciadas según el caso. Llame a la farmacia primero para asegurarse de que tengan la vacuna y de que estén participando en este programa exclusivo de UnitedHealthcare. En las próximas semanas, se agregarán más farmacias a la lista.
- Si le administran la vacuna contra la gripe H1N1 en una farmacia que no participa en el programa de UnitedHealthcare, es posible que deba pagar un costo nominal por adelantado. Puede presentar un reclamo para obtener el reembolso de este gasto. UnitedHealthcare reembolsará todas las vacunas contra la gripe H1N1 que se hayan administrado en una farmacia fuera del programa de UnitedHealthcare por la tarifa de Medicare local o la cantidad facturada, la que sea menor. Para los pacientes de Medicaid, el reembolso se basará en el importe que sea menor entre el cargo de Medicaid local o los cargos facturados.
- Para presentar un reclamo, complete nuestro formulario de reclamo (PDF), e incluya una copia de su recibo, nombre completo, número de identificación de miembro, fecha de servicio y tipo de servicio (administración de la vacuna contra la gripe H1N1). Envíe el formulario de reclamo por correo a la dirección que figura en el reverso de su tarjeta de identificación de miembro.
Preparación para la Continuación de la Actividad
Deseamos asegurar a los clientes que, si esta situación se intensifica, UnitedHealthcare cuenta con la preparación suficiente para iniciar nuestro programa de continuación de la actividad, diseñado para reducir al mínimo cualquier tipo de interrupción en el servicio.
