Saltar al contenido principal
English

Descripción general de la compensación del productor

En UnitedHealthcare, contamos con una amplia red de agentes y consultores de seguros independientes (en conjunto conocidos como "productores") para presentar nuestros productos a nuestros clientes. Creemos que es importante que nuestros clientes comprendan cómo reciben compensación estos productores independientes, y es por eso que ofrecemos esta descripción general de nuestros programas de compensación del productor. Los acuerdos de compensación de UnitedHealthcare cambian ocasionalmente y pueden variar según la región o el programa. Todos nuestros programas de compensación del productor funcionan de acuerdo con las leyes vigentes.

Comisiones básicas

UnitedHealthcare utiliza las comisiones básicas como el medio principal de compensar a los productores por vender, renovar y mantener nuestros productos. Las comisiones en los casos médicos con 50 o menos empleados elegibles se pagan de forma estándar según los cronogramas publicados. Las comisiones básicas se encuentran incluidas en las primas o tarifas que pagan nuestros clientes, y se pagan como porcentaje de la prima o como cantidad fija por empleado. Las tasas de comisiones en casos más grandes se negocian con el productor al momento de solicitar la propuesta, a menos que estén fijadas por normas estatales. Las comisiones básicas son, con diferencia, el tipo predominante de compensación que pagamos a los productores: por lo general representan más del 85 por ciento del dinero total pagado a los productores. Las comisiones básicas se pagan al "agente de registro" vigente mientras el cliente permanezca con nosotros. Los casos en que no se pagan comisiones básicas se llaman casos "no sujetos a comisión" o "con tarifa de asesoramiento" (consultar más información sobre este tema a continuación).

Programas de bonificaciones y por volumen

Algunos productores tienen la capacidad de acumular una gran cantidad de clientes. Recompensamos a los productores con altos volúmenes de clientes con nosotros permitiéndoles recibir una compensación adicional en forma de bonificaciones y compensaciones por volumen. Por lo general, una bonificación es el pago de una suma completa a cualquier productor que cumpla los criterios de calificación para el programa de bonificaciones. Por lo general, una compensación por volumen es una compensación adicional disponible para determinados productores en reconocimiento por los altos volúmenes de producción de ventas. Estos pagos adicionales por lo general se basan en la cantidad de empleados cubiertos o en la cantidad de la prima vendida o renovada por el productor durante un período determinado. Ocasionalmente, UnitedHealthcare celebra una cantidad limitada de acuerdos de marketing y distribución con algunas firmas más grandes. La compensación que se paga a los productores en virtud de estos acuerdos por lo general se basa en el crecimiento y la persistencia del grupo de pólizas total del productor. Los costos de estos programas no se incluyen directamente en las primas ni en las tarifas de los clientes del productor, pero están incluidos en nuestros costos de distribución generales.

Programas no monetarios

Los productores con la mayor cantidad de clientes con nosotros también pueden tener acceso a programas de servicio avanzado y a la oportunidad de conocer a nuestra cúpula directiva asistiendo a conferencias. El programa "United Advantage" está abierto para los productores calificados que alcanzan determinados niveles de negocios según el crecimiento y tamaño del grupo de pólizas del productor con UnitedHealthcare. Los agentes de United Advantage reciben beneficios y servicios que incluyen apoyo, reconocimiento, capacitación y educación. Ocasionalmente, UnitedHealthcare también puede crear concursos para productores para alentar la presentación de nuevos productos, estimular las ventas de productos existentes u objetivos similares. Los concursos pueden brindar a los mejores productores la posibilidad de ganar un premio no monetario, como un viaje, productos, una donación en nombre del productor a una organización de beneficencia a elección del productor, etc.

Casos con tarifa de asesoramiento ("no sujetos a comisión")

Algunos clientes prefieren pagar directamente a su representante de seguro y, por lo tanto, sus tarifas o primas médicas (o prima por exceso de siniestralidad) no incluyen comisiones básicas. Incluimos estos casos en nuestros programas de bonificaciones y compensaciones por volumen solo con la autorización por escrito del cliente. Excluimos determinados casos no sujetos a comisión de los programas de bonificaciones y compensaciones por volumen, incluidos los casos gubernamentales y los clientes de estados donde dichos pagos están prohibidos por ley o por norma.

Casos de entidades gubernamentales

UnitedHealthcare exige el reconocimiento y aprobación por escrito de los casos gubernamentales con 51 empleados o más antes de pagar bonificaciones o compensaciones por volumen a un productor por el seguro de salud con dicha entidad. Los casos gubernamentales no sujetos a comisión quedan excluidos de los programas de bonificaciones y compensaciones por volumen.

Compensación de agente o consultor general

Un cierto porcentaje de casos se vende mediante la asistencia de un "agente general" que organiza y administra una red de subagentes responsables de la promoción de ventas y marketing de los productos de UnitedHealthcare. Los agentes generales proporcionan un sistema de distribución adicional para los productos de UnitedHealthcare. El agente general desempeña tareas relacionadas con la administración de la agencia y la distribución de productos en el mercado. Los agentes generales brindan su pericia en productos médicos o auxiliares, responden preguntas y proporcionan contactos para problemas de reclamos e inscripciones. Pagamos compensaciones por volumen al agente general por proporcionar determinados servicios administrativos de asistencia a estos productores. Estas compensaciones por volumen no se incluyen directamente en las primas, pero están incluidas en nuestros costos de distribución generales. Además, ocasionalmente efectuamos pagos a otros productores por servicios no relacionados con la venta de pólizas.

Requisitos de informes al ente regulador

Se requiere que la mayoría de los empleadores con 100 empleados o más informen las compensaciones pagadas a sus productores por ellos o por las compañías de seguro en el marco de la ley ERISA utilizando el Formulario 5500, Anexos A o C. (Algunos grupos gubernamentales, eclesiásticos y de otros tipos están exentos de presentar informes). Según lo establecido por la ley, UnitedHealthcare incluye todas las comisiones básicas, bonificaciones y compensaciones por volumen en la información suministrada a los clientes para respaldar estos informes. Para las compensaciones basadas en el bloque de pólizas de un productor, UnitedHealthcare informa una cantidad a cada cliente proporcional a la contribución de su caso a la compensación. La asignación de bonificaciones más complejas está regida por la estructura de bonificaciones. Por ejemplo, si una bonificación paga $10 por empleado completamente asegurado y $5 por empleado autofinanciado, a un caso completamente asegurado con 100 empleados afiliados se asignarán $1000 y a un caso autofinanciado similar se asignarán $500. En la información suministrada a los empleados para la presentación del Formulario 5500 también se incluyen algunas compensaciones no monetarias.

Para obtener más información

Su productor es la mejor fuente de información relativa a la compensación que se paga por sus pólizas. No dude en consultar a su productor acerca de la compensación pagada por su póliza y por cualquiera de nuestros programas de bonificaciones y reconocimiento.

Looks like your browser is a little out-of-date.

Experience uhc.com at its fullest by upgrading to a newer version of one of these browsers: