Las aseguradoras odontológicas de Iowa no pueden limitar las tarifas para los servicios dentales no cubiertos

En mayo de 2013, la Suprema Corte de Iowa resolvió que las aseguradoras odontológicas no establezcan tarifas máximas para servicios que la aseguradora no cubre o no reembolsa, incluso si la aseguradora no reembolsa un servicio que estaría cubierto, excepto por el hecho de que el paciente ya haya obtenido una limitación contractual, como un máximo anual o una limitación en la frecuencia.

Una vez que el paciente agota el beneficio máximo para un servicio dental en particular, la aseguradora no puede establecer un tope de la tarifa que el dentista puede cobrarle al paciente por el servicio dental del período de cobertura. Por ejemplo, si un plan paga el total o una parte de dos limpiezas dentales por año y el paciente solicita una tercera durante el período de doce meses, el paciente se excede del plan y la aseguradora no puede dictar al dentista a cargo del tratamiento su tarifa para la tercera limpieza.

Nosotros no participaremos en el establecimiento de una tarifa para servicios dentales no cubiertos. Contáctese con su dentista si tiene preguntas o dudas sobre las tarifas de servicios no cubiertos.