¿Cubre Medicare la acupuntura?

Publicado por Medicare Made Clear®


La acupuntura consiste en la inserción de agujas finas en la piel en puntos estratégicos del cuerpo. Este tratamiento se utiliza habitualmente para ayudar a manejar el dolor y puede ofrecer otros beneficios para la salud con el paso del tiempo.

¿Cuándo cubre Medicare la acupuntura?

Depende de lo que la acupuntura esté tratando. En general, Medicare no cubre el tratamiento de acupuntura (incluida la punción seca). Algunos planes Medicare Advantage podrían cubrir la acupuntura. Tendrá que consultar con el proveedor del plan para saber qué está cubierto y qué no.

Medicare cubrirá la acupuntura si es específicamente para tratar el dolor lumbar crónico. Se trata de un dolor en la parte baja de la espalda que dura más de tres meses.

Si usted está buscando tratamientos de acupuntura por un motivo que no sea dolor lumbar crónico, es posible que desee considerar la posibilidad de inscribirse en un plan Medicare Advantage (Parte C).

La Parte B de Medicare cubrirá la acupuntura para el dolor lumbar crónico

En 2020, los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (Centers for Medicare & Medicaid Services, CMS) declararon oficialmente que Medicare cubriría la acupuntura para pacientes con dolor lumbar crónico . Esta decisión se tomó como parte de una iniciativa para apoyar las terapias alternativas para el dolor que no utilizan opiáceos, así como para ayudar a reducir el riesgo de dependencia de los opiáceos.

La Parte B de Medicare cubre la acupuntura para el dolor lumbar crónico cuando al tratamiento lo realiza un acupunturista con licencia, con un máster o un doctorado en acupuntura o en “Medicina Oriental” de una institución educativa acreditada por la Comisión de Acreditación de Acupuntura y Medicina Oriental. Su plan puede cubrir hasta 12 tratamientos de acupuntura en un período de 90 días. Si el médico que le refirió considera que su dolor de espalda crónico está mejorando gracias a los tratamientos de acupuntura, su plan de Medicare podría cubrir hasta ocho tratamientos adicionales. En total, la Parte B de Medicare podría cubrir un máximo de 20 tratamientos de acupuntura por año calendario.

¿Cuánto cuesta la acupuntura con Medicare?

Para saber cuánto costarán sus tratamientos, debe hablar con su proveedor de cuidado de la salud y con el proveedor del plan de Medicare antes de programar sus servicios. Los costos totales pueden variar en función de factores como cuánto cobra su proveedor de cuidado de la salud, otro seguro que usted pudiera tener o si su proveedor de cuidado de la salud acepta la asignación.

NOTA: La cobertura de acupuntura para el dolor lumbar crónico se agregó a los planes de la Parte B de Medicare desde el 21 de enero de 2020, y es posible que los tratamientos completados antes de esa fecha no estén cubiertos.

Acerca de Medicare Made Clear

Medicare Made Clear, creado para usted por UnitedHealthcare, ofrece educación sobre Medicare para que usted pueda tomar decisiones informadas sobre su salud y la cobertura de Medicare.

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