Su farmacéutico es un valioso recurso de Medicare

Publicado por Medicare Made Clear®


A la hora de prepararse para la Inscripción Anual de Medicare, que abarca desde el 15 de octubre hasta el 7 de diciembre, su farmacéutico puede ser un excelente recurso para responder preguntas sobre la cobertura de medicamentos con receta de la Parte D de Medicare.

Consulte algunas de las preguntas más frecuentes que surgen al hablar con farmacéuticos locales sobre Medicare.

¿Cuál es la diferencia entre PDP y MAPD?

En primer lugar, aclaremos qué significan PDP y MAPD, ya que es una pregunta habitual que se hacen las personas cuando empiezan a tomar decisiones sobre Medicare. PDP se refiere a un plan de medicamentos con receta (prescription drug plan). MAPD se refiere a un plan Medicare Advantage con cobertura de medicamentos con receta (Medicare Advantage prescription drug).

Los planes PDP son planes independientes de la Parte D ofrecidos por compañías de seguros privadas. Son planes independientes que solo proporcionan cobertura de medicamentos con receta.

Un plan MAPD es un plan Medicare Advantage que incluye cobertura de medicamentos con receta junto con cobertura de la Parte A y la Parte B de Medicare, así como otros beneficios adicionales, por ejemplo, cuidado dental o de la vista. Los planes MAPD también son ofrecidos por compañías de seguros privadas. 

¿Cómo afectan los cambios de los planes de Medicare mis costos de medicamentos?

Los planes de Medicare pueden cambiar los medicamentos que cubren y los costos de los medicamentos del plan anualmente.

Los medicamentos con receta cubiertos por un plan un año podrían no estar cubiertos del mismo modo al año siguiente, o quizás no estén cubiertos en absoluto.

Sus costos pueden aumentar o disminuir según los medicamentos que el plan decida cubrir, el nivel del Formulario en el que el plan incluya el medicamento y la cantidad de la prima, los copagos, los deducibles y el coseguro del plan. Si su plan tiene costos diferentes en función de cómo y dónde obtenga sus medicamentos, eso también puede influir en lo que usted pague. Por ejemplo, los costos podrían ser diferentes con una farmacia dentro de la red frente a otra fuera de la red o si se trata de una farmacia de pedidos por correo en comparación con otra de recogida local.

Los farmacéuticos pueden ayudar a las personas a manejar los medicamentos y evitar posibles problemas

A medida que las personas envejecen, es posible que tomen más medicamentos. Los farmacéuticos pueden ayudar de varias maneras.

  • Identificar posibles interacciones de medicamentos
  • Responder preguntas sobre los medicamentos que usted está tomando
  • Advertirle sobre los posibles efectos secundarios y los resultados esperados
  • Orientarle sobre los horarios más adecuados para tomar sus medicamentos
  • Ofrecer consejos para ayudarle a recordar tomar sus medicamentos y para que le resulte más fácil obtener los resurtidos
  • Actuar como recurso en caso de que olvide las instrucciones de un medicamento
  • Recomendar un medicamento más económico – como un genérico o un medicamento de marca alternativo

Además, si usted está comparando planes de la Parte D de Medicare o planes Medicare Advantage con cobertura de medicamentos, un farmacéutico podría ayudarle a revisar los Formularios de medicamentos y hacerle recomendaciones sobre cuál sería mejor. 

Consejos que le ayudan a ahorrar dinero en medicamentos con receta

Ahorrar dinero en sus recetas es una excelente forma de reducir sus costos generales de cuidado de la salud. Afortunadamente, hay maneras de hacerlo.

  • Pregúntele a su farmacéutico o médico por medicamentos genéricos u otros sustitutos de bajo costo para cualquier medicamento costoso que esté tomando. (Los medicamentos que se encuentran en los niveles inferiores del Formulario de medicamentos de su plan suelen costar menos que los de los niveles superiores y pueden funcionar tan bien como sus equivalentes de alto costo.)
  • Considere la posibilidad de obtener resurtidos de 90 días si se los ofrecen, ya que suelen costar menos por dosis que los suministros de 30 días.
  • Compruebe si su plan dispone de una red de farmacias preferidas. El copago suele ser menor cuando surte las recetas en las farmacias preferidas del plan.

Los farmacéuticos son personas locales, de fácil acceso y están preparados para responder preguntas y ofrecer consejos sobre qué esperar de los medicamentos y cómo maximizar los resultados. Aproveche las ventajas de utilizar su farmacia local cuando tome decisiones sobre su cobertura de medicamentos con receta de Medicare.

Acerca de Medicare Made Clear

Medicare Made Clear, creado para usted por UnitedHealthcare, ofrece educación sobre Medicare para que usted pueda tomar decisiones informadas sobre su salud y la cobertura de Medicare.

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