Planes para Personas con Necesidades Especiales que Tienen Elegibilidad Doble – Para Personas con Medicare y Medicaid

Published by: Medicare Made Clear

Algunas personas cumplen los requisitos para tener tanto Medicare como Medicaid. Estas personas se consideran “con elegibilidad doble” y también califican para inscribirse en un tipo especial de plan Medicare Advantage, llamado Plan para Personas con Necesidades Especiales que Tienen Elegibilidad Doble (Dual Special Needs Plan, DSNP).

 

 

¿Qué Es un Plan para Personas con Necesidades Especiales que Tienen Elegibilidad Doble?

 

Un plan para personas con necesidades especiales es un tipo especial de plan Medicare Advantage de cuidado coordinado. Es un plan todo en uno que combina sus beneficios de la Parte A y la Parte B de Medicare, su cobertura de medicamentos con receta, sus beneficios de Medicaid y beneficios de salud adicionales, como servicios dentales, para la vista o de acondicionamiento físico.

 

 

¿Quién Puede Obtener un Plan para Personas con Necesidades Especiales que Tienen Elegibilidad Doble?

 

Usted puede obtener un plan para personas con necesidades especiales que tienen elegibilidad doble si cumple los siguientes requisitos:

 

1.    Cumple los requisitos y tiene Medicare y Medicaid.

2.    Tiene la Parte A y la Parte B de Medicare.

3.    Vive en el área de del plan.

 

 

¿Qué Cubre un Plan para Personas con Necesidades Especiales que Tienen Elegibilidad Doble?

 

Al igual que cualquier otro plan Medicare Advantage, un plan para personas con necesidades especiales que tienen elegibilidad doble incluye la cobertura de la Parte A y la Parte B de Medicare. También incluye la cobertura de medicamentos con receta de la Parte D y beneficios adicionales que no proporcionan ni Medicare ni Medicaid.

 

Algunos ejemplos de beneficios adicionales que puede proporcionar un plan para personas con necesidades especiales que tienen elegibilidad doble son:

 

  • Créditos para comprar productos para la salud
  • Asistencia de transporte
  • Coordinación del cuidado de la salud mediante un coordinador personal el cuidado de su salud
  • Sistema personal de respuesta ante emergencias (PERS)
  • Opciones de telesalud, como visitas virtuales médicas con su médico
  • Cobertura mundial de emergencia

 

Los beneficios adicionales ofrecidos varían según el plan, el proveedor y la ubicación.

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Nota: Especial sobre la Inscripción en los Planes DSNP

 

Si usted califica para Medicaid y está inscrito en Medicare, es posible que pueda inscribirse en un plan para personas con necesidades especiales que tienen elegibilidad doble durante los primeros nueve meses del año en un Período de Inscripción Especial, en lugar del Período de Inscripción Anual (Annual Enrollment Period, AEP) de Medicare en el otoño.

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