Muchas personas eligen un plan cuando se inscriben por primera vez en Medicare y nunca lo cambian. Simplemente se quedan con el mismo plan año tras año. En general, los planes Medicare Advantage y de la Parte D se renuevan automáticamente cada año si no se toma ninguna medida. La renovación automática del plan puede facilitarle las cosas, pero sigue siendo conveniente que revise los beneficios de su plan actual. La cobertura y los costos podrían cambiar de un año a otro, al igual que sus necesidades de cuidado de la salud.
Sin embargo, es posible que sea un error dejar que su plan se renueve solo. El Período de Inscripción Anual de Medicare (Annual Enrollment Period, AEP), del 15 de octubre al 7 de diciembre, es su oportunidad para revisar su cobertura actual de Medicare y, si considera que ya no le conviene, comparar precios.
Cada otoño, debería recibir una carta de Aviso Anual de Cambios (Annual Notice of Change, ANOC) de su plan Medicare Advantage o de la Parte D. El Aviso Anual de Cambios detalla los cambios en los beneficios de su plan para el próximo año. Asegúrese de revisarlo para saber cuáles serán su cobertura y sus costos.
Aun si está conforme con su plan, los siguientes son algunos motivos por los que podría interesarle buscar un plan diferente. Las preguntas asociadas también podrían ayudarle a decidir si tiene un buen motivo para hacerlo.
1. Ahorre dinero
Tal vez su plan sea bueno, pero también podría ser costoso. Nunca está de más comparar precios para ver si puede obtener los beneficios y la cobertura que desea, y ahorrar algo de dinero.
- ¿Cambiaron los costos de su plan actual?
- ¿Cuánto cuestan las primas de su plan?
- ¿Qué deducibles tendrá que pagar?
- ¿Qué copagos y coseguros tendrá que pagar?
- ¿Estarán cubiertos los servicios para el cuidado de la salud que usa habitualmente?
- ¿Qué cirugías planeadas u otros servicios para el cuidado de la salud debe tener en cuenta?
- ¿Cuánto pagó el año pasado en costos de cuidado de la salud?
2. Use sus médicos, farmacias y hospitales preferidos
Su salud es personal, y para muchas personas es importante usar los médicos y proveedores con los que se sienten cómodos. Los planes Medicare Advantage y de la Parte D pueden tener redes en las que solo están cubiertos ciertos proveedores o farmacias, y estos pueden cambiar cada año. Evalúe si los profesionales de cuidado de la salud que necesita y desea consultar van a seguir estando cubiertos de la misma manera.
- ¿Están sus médicos u otros proveedores en la red de su plan?
- ¿Está dispuesto a elegir un médico diferente para quedarse dentro de la red del plan?
- ¿Le costará más consultar a sus proveedores el año que viene que este año?
3. Maneje sus medicamentos y costos de medicamentos con receta
Los medicamentos pueden representar mucho dinero. Y cuantos más tome, más podría tener que pagar en el futuro. Tenga en cuenta las siguientes preguntas y piense en cómo puede manejar mejor los costos generales de sus medicamentos con receta.
- ¿Están en el Formulario de su plan los medicamentos con receta que toma? ¿En qué niveles?
- ¿Cuál será su copago cuando surta una receta?
- ¿Será diferente el copago por los medicamentos genéricos que por los de marca?
- ¿Recientemente su médico le recetó algún medicamento nuevo?
- ¿Recientemente dejó de tomar algún medicamento con receta?
- ¿Ofrece su plan actual algún programa o beneficio que le ayude a recortar los costos de sus medicamentos, como tarifas reducidas en farmacias de pedidos por correo?
4. Adapte su plan de medicare a sus necesidades de salud
Su cobertura de Medicare debería cubrir todos los servicios y artículos para el cuidado de la salud que necesita en un año. Y, como su salud puede cambiar rápidamente en un año, es importante que evalúe las siguientes preguntas sobre usted y determine si su plan se adapta a sus necesidades.
- ¿Cambiaron sus necesidades médicas en el último año?
- ¿Tiene condiciones de salud nuevas?
- ¿Su plan de Medicare actual sirve para su estado de salud actual?
- ¿Qué cambios personales y económicos se produjeron en su vida en el último año?
Al fin y al cabo, lo que elija durante el Período de Inscripción Anual de Medicare depende de usted. Puede quedarse con su plan actual de Medicare. Puede cambiarse a uno nuevo. Independientemente de la decisión que tome, lo único que importa es que sea la correcta para
su salud.
Acerca de Medicare Made Clear
Medicare Made Clear, creado para usted por UnitedHealthcare, ofrece educación sobre Medicare para que usted pueda tomar decisiones informadas sobre su salud y la cobertura de Medicare.
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